Ümraniye Fizik Tedavi: Evde Fizyoterapi Hizmeti

Ümraniye'de fizik tedavi: doğrudan cevap

FizyoArt'ın Ümraniye'de açık bir kliniği veya polikliniği yok. Hizmet hastanın kendi evinde veriliyor: randevu saatinde fizyoterapist adrese gelir, değerlendirmeyi evde yapar ve programı hastanın kendi yatağında, kendi koridorunda, kendi merdiveninde uygular. Yani "Ümraniye fizik tedavi" araması yapan okuyucunun burada bulacağı şey gidilecek bir adres değil, eve gelen bir fizyoterapisttir. Hizmeti veren sorumlu fizyoterapist Muhammet Sadıç'tır. İstanbul genelindeki çalışma biçimimiz için evde fizik tedavi sayfamıza bakabilirsiniz.

Dünya Sağlık Örgütü rehabilitasyonu, sağlık sorunu olan kişinin içinde bulunduğu ortamla etkileşimi gözetilerek işlevselliğini artırmayı ve yeti yitimini azaltmayı amaçlayan bir dizi girişim olarak tanımlar. Bu tanımda kişi kadar ortam da hesaba katılır — evde çalışmanın gerekçesi de burada başlar. WHO Rehabilitation

Ümraniye'de evde model neden anlamlı

Ümraniye, İstanbul'un Anadolu yakasında yer alır ve 1987'de ilçe statüsü kazandıktan sonra hızla büyüyen yerleşimlerden biridir. Bu geçmişin bugünkü karşılığı, birbirine bitişik çok katlı apartman bloklarından oluşan yoğun bir konut dokusudur. Fizyoterapi açısından bunun somut bir anlamı var: hastanın günlük hayatı, kliniğin geniş ve düz zeminli salonuna değil, dar bir apartman girişine, bina merdivenine ve sınırlı metrekareli bir daireye sıkışmıştır. Merdiven inip çıkma, banyoya girip çıkma, koltuktan kalkma gibi hedefler ancak o gerçek merdivende ve o gerçek banyoda çalışıldığında ölçülebilir hedefler hâline gelir.

İkinci nokta hastane bağlantısı. Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi ilçe sınırları içindedir; yani ameliyat, inme veya kırık sonrası taburculuk süreci pek çok Ümraniyeli için ilçe içinde başlayabilir. Taburculuk sonrası dönem, rehabilitasyonun en kritik ama ulaşımın en zor olduğu dönemdir. Diz veya kalça protezi sonrası hastanın erken dönemde hareketlenmesi ve yapılandırılmış bir egzersiz programına başlaması, kılavuzların üzerinde durduğu bir konudur. NICE NG157 Joint replacement

Üçüncü nokta ulaşım. Ümraniye'nin M5 Üsküdar–Çekmeköy metro hattıyla ve TEM Otoyolu ile bağlantısı güçlüdür; ilçede toplu ulaşım zayıf değildir. Ancak buradaki sorun ulaşımın yokluğu değil, hastanın o ulaşımı kullanabilecek durumda olmamasıdır. Yürüteçle veya tekerlekli sandalyeyle metro istasyonuna inmek, yoğun saatte otoyol trafiğinde uzun süre oturmak, sonra aynı yolu tedavi yorgunluğuyla geri yapmak — haftada üç seans söz konusuysa bu, tedavinin kendisinden daha zorlayıcı hâle gelebilir. Ümraniye'de Dudullu bölgesindeki sanayi ve iş merkezi yoğunluğunun yarattığı gündüz trafiği de bu tabloyu ağırlaştırır. Evde model bu ulaşım yükünü ortadan kaldırdığı için seansların düzenli sürdürülmesini kolaylaştırır.

Kimler için uygun

Evde fizyoterapi, kliniğe düzenli gidip gelmesi zor olan ya da hedefleri doğrudan ev ortamına bağlı olan kişiler için uygundur:

• ·İnme (felç) sonrası dönemde olan ve ev içi bağımsızlığını artırmayı hedefleyenler. İnme rehabilitasyonunda çalışmanın düzenliliği ve süresi, kılavuzun üzerinde durduğu başlıklardandır. NICE NG236 Stroke rehabilitation in adults
• ·Diz, kalça protezi veya kırık ameliyatı sonrası taburcu olmuş kişiler.
• ·Düşme yaşamış ya da düşme riski taşıyan yaşlı bireyler. Düşmeler, ileri yaşta yaralanmaya bağlı en yaygın sorunlardan biridir ve önlenebilir bir risktir. CDC Older Adult Falls
• ·Uzun süreli yatak istirahati sonrası kas gücü ve dayanıklılık kaybı yaşayanlar.
• ·Nörolojik veya ortopedik nedenlerle mobilitesi kısıtlı, refakatçiye bağımlı kişiler.

İlk değerlendirme

İlk seans doğrudan tedaviyle başlamaz. Fizyoterapist önce mevcut tıbbi raporları, ameliyat notlarını ve varsa hekim önerilerini inceler; ardından eklem hareket açıklığı, kas gücü, denge ve yürüyüş değerlendirmesini yapar. Bu değerlendirme evde yapıldığı için ek bir bilgi katmanı daha vardır: banyo zemininin kayganlığı, koridorun genişliği, yatağın yüksekliği, halı kenarları, tutunacak yüzeylerin olup olmadığı. Ev ortamındaki bu risklerin gözden geçirilmesi, düşme önlemenin bilinen bileşenlerinden biridir. NIA Falls and fractures in older adults

Süreç

Değerlendirmenin ardından hastayla birlikte ölçülebilir hedefler belirlenir: "yardımsız tuvalete gidebilmek", "bir kat merdiven çıkabilmek" gibi. Seans sıklığı ve programın içeriği bu hedeflere göre planlanır, sabit bir paket dayatılmaz. Her seansta ilerleme kaydedilir, program gerektiğinde güncellenir. Aile veya bakım verene, seans dışındaki günlerde uygulanacak egzersizler ve güvenli transfer teknikleri gösterilir; böylece program hastanın günlük hayatının içinde, kendi ev düzeninde sürdürülür. Adım adım işleyiş için hizmet sürecimiz sayfasına bakabilirsiniz.

Ne zaman önce tıbbi değerlendirme gerekir

Fizyoterapi, hekim değerlendirmesinin yerine geçmez. Ani başlayan yüz düşüklüğü, kolda güç kaybı veya konuşma bozukluğu inme belirtisi olabilir ve acil tıbbi durumdur; bu durumda fizyoterapi randevusu değil acil servis gerekir. NHS Stroke symptoms / FAST Aynı şekilde yeni başlayan şiddetli ağrı, ateş, açıklanamayan şişlik, ameliyat bölgesinde akıntı veya kızarıklık, ani nefes darlığı gibi durumlarda önce ilgili hekime başvurulmalıdır. Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; kişiye özel tanı ve tedavi kararının yerine geçmez.