Başakşehir Fizik Tedavi: Evde Fizyoterapi Hizmeti

Başakşehir'de fizik tedavi: doğrudan cevap

Başakşehir'de "fizik tedavi" araması çoğu zaman gidilecek bir merkez bulmak için yapılır. Bu sayfa farklı bir seçeneği anlatıyor: FizyoArt'ın Başakşehir'de gelinecek bir kliniği yoktur; verdiğimiz hizmet evde fizyoterapidir. Fizyoterapist hastanın evine gider; seans kişinin kendi oturma odasında, yatağının, banyosunun ve merdiveninin başında yapılır. Bu model, gidip gelecek durumda olmayan ya da yol yükünü kaldıramayan kişiler için anlamlıdır. Hizmetin sorumlu fizyoterapisti Muhammet Sadıç'tır.

Dünya Sağlık Örgütü rehabilitasyonu, kişinin içinde bulunduğu ortamla etkileşiminde işlevselliğini en üst düzeye çıkarmayı amaçlayan girişimler bütünü olarak tanımlar. WHO Rehabilitation Evde çalışmanın gerekçesi burada saklıdır: kişinin yeniden işlev göstermesi gereken ortam zaten kendi evidir.

Başakşehir'de evde model neden anlamlı?

Başakşehir, İstanbul'un Avrupa yakasında, şehrin kuzeybatı çeperinde yer alan ve 2008'de kurulan görece yeni bir ilçedir. Geniş bir alana yayılır: Bahçeşehir, Kayaşehir, Altınşehir ve Şahintepe gibi mahalleleri hem birbirinden uzaktır hem de yapı dokusu bakımından birbirine benzemez. Çeperde olmak ve ilçe sınırları içinde bile uzun mesafeler barındırmak, evde fizyoterapi açısından somut sonuçlar doğurur.

Birincisi yol. Merkez ilçelerdeki bir tedavi merkezine haftada birkaç gün gidip gelmek sağlıklı biri için bile uzun bir yoldur; üstelik burada ilçe içindeki bir noktaya ulaşmak bile mahalleye göre ciddi bir yol anlamına gelebilir. Kalça protezi ameliyatının ilk haftalarındaki ya da inme sonrası tek taraflı güç kaybı yaşayan bir kişi için bu yol tedavinin kendisinden daha yorucu hale gelebilir ve program çoğu zaman yarıda kalır. İlçeye metro ulaşıyor olsa da yürüteçle, koltuk değneğiyle veya refakatçi desteğiyle hareket eden bir hasta için toplu taşıma gerçekçi bir seçenek değildir.

İkincisi ilçenin sağlık altyapısı. Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi ilçe sınırları içindedir; büyük ameliyatlardan sonra taburcu olan çok sayıda kişi iyileşmesinin geri kalanını kendi evinde geçirir. Bu noktada rehabilitasyonun kesintiye uğramaması belirleyicidir. NICE'in eklem protezi rehberi, protez cerrahisinin ardından hastalara rehabilitasyon sunulmasını ve erken hareketlenmenin desteklenmesini önerir. NICE NG157 İnme sonrasında da rehabilitasyonun yeterli düzenlilikte sürdürülmesi rehberlerin üzerinde durduğu konudur. NICE NG236

Üçüncüsü evin kendisi. İlçedeki yapı stokunun önemli bölümü planlı toplu konut alanlarından ve yüksek katlı bloklardan oluşur; Kayaşehir bunun en belirgin örneğidir. Asansörlü bir blok dairede risk genellikle kapının içinde toplanır: eşik yüksekliği, dar koridor, kayan halı, ıslak banyo zemini, yatak yüksekliği. Daha eski ve eğimli sokaklara sahip mahallelerde ise sorun kapıdan önce başlar; apartman girişindeki basamaklar ve sokağın kendisi güne dair her kararı belirler. İleri yaşta düşmeler, yaralanmaya bağlı en yaygın sağlık sorunları arasındadır. CDC Older Adult Falls NIA Falls and fractures in older adults Bu risklerin bir klinik odasında görülmesi mümkün değildir; evde çalışan fizyoterapist tutunma noktasını, koridoru ve banyo girişini yerinde görür, egzersizi o mekâna göre kurar.

İstanbul genelindeki çalışma biçimimizi evde fizik tedavi hizmetimiz sayfasında ayrıntılı anlatıyoruz.

Kimler için uygun?

• ·İnme (felç) sonrası güç kaybı, denge ve yürüyüş sorunları yaşayanlar
• ·Kalça veya diz protezi ameliyatı sonrası hareket açıklığını ve yürüyüşünü geri kazanmak isteyenler
• ·Kalça, omuz veya bilek kırığı sonrası hareketi kısıtlanmış olanlar
• ·Büyük bir ameliyatın ardından taburcu olup iyileşmesinin geri kalanını evinde sürdürecek olanlar
• ·Parkinson, MS gibi nörolojik durumlarda düzenli ev programına ihtiyaç duyanlar
• ·Uzun süreli yatak istirahati sonrası güçsüzlük ve kondisyon kaybı yaşayanlar
• ·Tekrarlayan düşme öyküsü olan, denge kaygısı nedeniyle evde hareketten kaçınan yaşlı bireyler
• ·Bel, boyun ve omuz kaynaklı ağrılarda egzersiz temelli bir programa yönlendirilenler

Hizmet, hekim tanısı ve tıbbi tedavinin yerine geçmez; hekim takibi devam ederken onu tamamlayacak şekilde planlanır.

İlk değerlendirme

İlk ziyarette tedaviye başlanmadan önce değerlendirme yapılır: mevcut tanı ve varsa ameliyat raporu gözden geçirilir, eklem hareket açıklığı, kas gücü, denge ve yürüyüş ölçülür. Ardından evin kendisi değerlendirilir — kişinin gün içinde kullandığı güzergâh, banyo girişi ve dışarı çıkarken kullandığı yol: yüksek katlı bir blokta asansör ve blok girişi, daha eski bir binada ise merdiven ve sokağa açılan basamaklar. Bu değerlendirmenin sonunda hedefler somut cümlelerle yazılır: "banyoya destek almadan gitmek", "apartman merdivenini tek başına inmek" gibi.

Süreç nasıl ilerler?

Seanslar haftanın belirlenen günlerinde, kararlaştırılan saatte evde yapılır. Her seansta bir önceki hafta verilen ev egzersizleri kontrol edilir, ölçümler tekrarlanır ve program buna göre güncellenir. Aile bireyine veya bakım verene doğru destek verme, transfer ve pozisyonlama teknikleri gösterilir; çünkü haftanın kalan saatlerinde uygulamayı sürdüren onlardır. Adım adım işleyişi hizmet sürecimiz sayfasında bulabilirsiniz.

Ne zaman önce tıbbi değerlendirme gerekir?

Fizyoterapi her tabloda ilk adım değildir. Yüzde düşüklük, tek kolda ani güçsüzlük veya konuşmada bozulma gibi belirtiler ani gelişiyorsa bu bir acil durumdur; fizyoterapi randevusu beklenmez, derhal 112 aranmalıdır. NHS Stroke symptoms Ayrıca yeni başlayan ve giderek artan şiddetli ağrı, açıklanamayan kilo kaybı, ateş, ameliyat bölgesinde kızarıklık veya akıntı, idrar ve gaita kontrolünde yeni kayıp varsa önce hekime başvurulmalıdır. Bu tablolarda değerlendirmeyi hekim yapar; fizyoterapi programı ancak onun ardından planlanır.